El Programa de Detecció Precoç de Càncer de Còlon i Recte que el Departament de Salut empeny a les comarques del Bages, Moianès, Berguedà i Solsonès ha realitzat 5.216 colonoscòpies, ha detectat 3.012 persones amb pòlips de risc que podrien haver progressat cap a malignes i diagnosticat 227 càncers colorectals, un 73,5% dels quals en estadis inicials i per tant amb més possibilitats de curació. Aquestes són algunes de les dades més destacades des que es va posar en marxa aquest programa de prevenció de la malaltia , el gener de l’any 2016, i que evidencien la importància de participar en aquest servei que es dirigeix a tota la població d’entre 50 i 69 anys.

Aquest 2022 s’ha iniciat la quarta ronda del programa que, com les anteriors, tindrà una durada de dos anys. El desplegament ha començat a la ciutat de Manresa i s’estendrà de manera progressiva fins arribar a una població diana que inclou unes 62.000 persones de totes les àrees bàsiques de salut de les comarques del Bages, Moianès, Berguedà i Solsonès.

La participació en aquest programa, que és voluntària, és una mesura clau per reduir el risc de patir càncer i, en cas que s’hagi començat a desenvolupar, per detectar-lo en etapes molt precoces, quan les persones no tenen símptomes, fet que permet que els tractaments siguin més efectius.

Les dades de participació en la primera, segona i tercera ronda han estat del 53,3%, 54,9% i 55,9%, respectivament. Les guies europees defineixen com a acceptable una taxa de participació del 45%. En disset de les divuit ABS del territori la taxa de participació obtinguda en la darrera ronda del programa ha estat superior al 45% i, en 4 ABS, superior al 60%. La participació està per sobre de la mitjana de Catalunya, que se situa en el 45%. L’objectiu és intentar assolir una taxa de participació superior al 65%.

El Programa de Detecció Precoç de Càncer de Còlon i Recte és una iniciativa del Departament de Salut que a les comarques del Bages, Berguedà, Solsonès i Moianès és una realitat gràcies a la coordinació del Consell de Col·legis Farmacèutics de Catalunya, la Fundació Althaia, Salut Catalunya Central - Hospital de Berga i l’Institut Català de la Salut (ICS) amb el suport de la Regió Sanitària Catalunya Central del CatSalut.

Dades del programa
Si ens fixem en les dades de les quatre comarques corresponents a la darrera ronda del programa, que s’ha portat a terme entre el 2020 i el 2021, de les prop de 62.000 persones convidades, 34.274 van acceptar participar (55,9%). En un 3,7% dels participants, la prova de detecció de sang oculta en femta va resultar positiva i es van fer 1.180 colonoscòpies d’estudi. A partir d’aquí, es van detectar 680 persones amb pòlips amb risc que, en el futur, podrien haver progressat cap a malignes. Aquesta potencial progressió s’evita, en la gran majoria dels casos, amb una extirpació mitjançant la mateixa colonoscòpia. D’altra banda, també es van detectar 40 càncers colorectals, molts dels quals en estadis inicials. Cal tenir en compte que les dades de la tercera ronda no són definitives perquè hi ha casos encara oberts. 

Com participar en el programa?
Les persones incloses en el programa rebran, al seu domicili, una carta informativa que hauran de lliurar a una de les farmàcies adherides. Allí li donaran un kit per dipositar una mostra de femta i les instruccions de com conservar-la fins a portar-la de nou a la farmàcia. El mètode de cribratge consisteix en detectar si les deposicions contenen petites quantitats de sang que no es veuen a simple vista.

Si els resultats de la prova són negatius, o sigui, que no es detecta sang a la femta, els participants rebran una carta on se’ls informarà del resultat i se’ls emplaçarà a prendre part del programa dos anys després. Si en la prova es trobessin indicis de sang és probable que la persona tingui una lesió benigna. Davant d’aquest resultat, es proposarà fer una colonoscòpia, que és una exploració de l’interior del budell, amb sedació i risc baix de complicacions, per tal d’obtenir un diagnòstic.

Organització del Programa
El Programa de Detecció Precoç de Càncer de Còlon i Recte és únic per a tot Catalunya però s’ofereix i es gestiona de manera descentralitzada. A les comarques del Bages, Moianès, Berguedà o Solsonès s’organitza de la següent manera:

• Oficina de cribratge de Catalunya: té les funcions de definir i garantir l’aplicació dels criteris comuns d’organització, de qualitat, d’avaluació i coordinar les Oficines Territorials de Cribratge, d’acord amb el Pla Director d’Oncologia del Departament de Salut.
• Oficines Territorials de Cribratge: a les comarques del Bages, Moianès, Berguedà i Solsonès, de la Regió Sanitària de la Catalunya Central, és l’Oficina Tècnica de Cribratge de la Fundació Althaia la que s’encarrega de la gestió, el seguiment i l’avaluació del cribratge: gestió de les invitacions, coordinació del lliurament de material, coordinació amb les unitats d’endoscòpia, seguiment de l’activitat, notificació de resultats i control de qualitat del procés de cribratge.
• Unitats d’Endoscòpia: les unitats de Digestologia de la Fundació Althaia i de Salut Catalunya Central- Hospital de Berga realitzen les colonoscòpies i fan la gestió clínica dels casos.
• Farmàcies: actuen com a agents de salut, donant informació, fent el lliurament del kit, la supervisió de la conservació i l’enviament de la mostra al laboratori.
• Laboratori d’anàlisis clíniques: processen i analitzen les mostres de femta.
• Equips d’atenció primària i professionals de l'atenció especialitzada: tenen un important paper en el programa en el vessant de la informació i consell sobre el programa i la detecció precoç i la participació en el circuit del programa.

El càncer més freqüent
El càncer colorectal és el càncer més freqüent a Catalunya, sobretot a partir dels 50 anys. Cada any es diagnostiquen més de 6.000 casos nous i moren unes 2.500 persones. En els estadis inicials, la supervivència a 5 anys és del 90% en els casos de malaltia localitzada i del 70% en els casos de malaltia amb afectació regional.

La majoria de vegades aquest tipus de càncer es desenvolupa a partir de petites lesions de l’interior del budell (pòlips), que poden acabar transformant-se en un càncer. Si es detecta a temps, és molt fàcil de tractar i té moltes probabilitats de curació. La majoria de vegades el càncer no produeix cap molèstia fins que la malaltia està avançada. Si es detecta sang en les deposicions, canvis en els hàbits intestinals durant més de sis setmanes, pèrdua de pes o cansament inexplicables o malestar abdominal persistent, cal consulta el professional mèdic.

El risc de patir càncer es redueix seguint un conjunt de recomanacions, recollides al Codi europeu contra el càncer. Entre elles, no fumar ni beure alcohol, mantenir-se en un pes saludable, fer activitat física en el dia a dia i alimentar-se de forma saludable. En aquest darrer sentit, es recomana menjar cereals integrals, llegums, fruita i verdura, limitar el consum d’aliments amb un alt contingut calòric (sucres o greixos), evitar les begudes ensucrades i la carn processada.